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胆囊炎经常发作,是不是要手术才能治疗?平时

 

有位朋友给华子留言,说自己胆囊炎经常发作,犯病的时候肚子痛得不行,还有恶心呕吐,饭都吃不好。他听人说,胆囊炎最终的解决途径,就是手术摘除胆囊,真的是这样吗,就没有其他的方法了吗?

华子说,手术是治疗胆囊炎的最终手段,但不一定是最佳手段。平时多注意调节肝胆功能,可以预防胆囊炎发作,消除症状。

一、大多数的胆囊炎是胆结石的并发症

胆囊位于肝脏后方,是一个梨形的囊袋,主要作用是浓缩和储存肝脏分泌的胆汁。胆汁排入肠道,可以排泄肝代谢的各种产物、乳化脂肪、促进肠道中的脂类、胆固醇、脂溶性维生素的吸收。

在肥胖、高脂饮食、糖尿病、高脂血症、女性激素等因素的刺激下,肝脏分泌的胆汁中胆固醇浓度升高,容易引起胆囊结石,如果结石梗阻了胆管就会引起急性胆囊炎,这是大多数胆囊炎的发生原因。此外还有胆道蛔虫、肿瘤、感染等原因,也会造成急性胆囊炎。

二、急性胆囊炎的治疗

如果发作了急性胆囊炎,最佳的处理方法,是去医院使用解痉药,解除胆囊痉挛;使用镇痛药,缓解胆囊疼痛;使用抗炎药,抑制炎性反应;如果并发了细菌感染,还要使用抗生素对抗感染。不要自己在家里硬扛,有可能越拖越重,造成胆囊或胆管损伤、出血、甚至穿孔。

在度过急性期之后,需要针对病因进行治疗。比如说,如果是胆固醇结石,可以使用一些利胆的药物,促进胆结石的溶解和排出。如果是寄生虫的因素,就需要使用驱虫药物进行治疗。

三、日常饮食预防胆囊炎

不要进行素食,进食大量脂肪类食物,是诱发胆囊结石的重要因素,但全素饮食也会促使胆囊结石的生成。这是因为在饮食中有脂肪、蛋白质存在的时候,会刺激肠道,促进胆囊收缩排泄胆汁。如果全素食,就不能刺激胆囊收缩,会造成胆汁淤积,从而会加速胆结石的形成了。

饮食要荤素搭配,饮食脂肪选择植物油脂,避免摄入动物油脂;注意减少饮食中的胆固醇,比如避免食用动物内脏、肥肉、蛋黄、蟹黄等食物。可以吃些鱼虾、瘦肉、豆类、牛奶等富含蛋白质的食物。可以多食用绿叶蔬菜、粗粮等含纤维素较多的食物,帮助吸附肠道内的胆固醇。

四、什么样的胆囊炎需要手术治疗

一般来说,胆囊炎只要症状不是十分严重,是不需要手术治疗的。因为手术治疗基本都是对胆囊进行摘除,对日后的生活会造成一定的影响。所以在可以进行保守治疗的时候,通过药物、饮食调节可以使症状缓解的话,就没有必要手术了

不过如果症状比较重,比如说有持续的高热不退,出现严重的感染,胆囊有穿孔的可能性,或是弥漫性腹膜炎,急性化脓性胆管炎等,就应当积极地进行手术治疗。还有如果胆囊炎发作频率很高的人,也建议择期手术摘除胆囊。

总结一下,绝大多数的胆囊炎都是胆结石的并发症,在急性发作的时候,需要去医院进行处理。素食不能预防胆囊炎,反而可能会促使胆囊结石的生成。胆囊炎急性发作时,如果症状严重,应当积极手术,避免病情恶化。我是药师华子,欢迎关注我,分享更多健康知识。

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