审阅者: 杨雪岭(南方医科大学珠江医院)
精神分裂症通常在青春期后发病。大多数人在接近二十岁到三十出头时被诊断。
男性和女性均有可能患上这种精神疾病,但男性往往会稍早一点。平均而言,男性在二十岁前后被诊断,而女性倾向于在三十岁前后了解到自己患病。
人们很少在 12 岁之前或 40 岁之后发现精神分裂症。
一、转折点
基因中的某些因素与环境中的某些因素之间的反应可能导致该疾病。研究人员仍然需要了解更多,但似乎很多因素都可能发挥作用。
有一些可能发生在还在母亲子宫里时,例如暴露于病毒或营养不良。
没有人确切知道为什么该疾病通常在青春晚期出现,但已有许多理论。
在青春期,大脑会发生很多变化和发育。这些转变可能促使有患病风险的人患上这种疾病。
一些科学家认为这与大脑中称为额叶皮层的区域的发育有关,有些则认为这与大脑成熟时神经细胞之间的过多联系被消除有关。
激素在青春期也起着重要作用。有一种理论认为,女性患精神分裂症的时间晚于男性是因为她们更早经历青春期,雌性激素可能以某种方式保护她们。
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二、预警征象
由于一些原因,精神分裂症很难诊断。其中一个原因是患有这种疾病的患者往往没有意识到自己患病,所以不太可能去看医生寻求帮助。
另一个问题是精神分裂症发生之前的许多变化(称为前驱症),可能类似其他正常的生活变化。
例如,一名即将发病的青少年可能会放弃一群朋友并开始结交新的朋友,也可能无法入睡或突然开始成绩不佳。
一些研究表明,如果医生强烈认为有人在如此早期阶段将要患病,低剂量的抗精神病药物可能会延迟发病。
还需要进行更多的研究来了解这些药物是否适用于有此疾病风险的年轻人。认知行为疗法、家庭疗法和社交技能培训似乎对他们有更明确的好处,至少在短期内是这样,只要能早期使用。
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一旦精神分裂症完全发病,症状会更严重,包括以下。
1、幻觉
听到、看到或闻到他人说不存在的东西。听到的声音可能指责或威胁患者,可能会要求患者做原本不会做的事情。
2、妄想
相信那些不真实的事情,即使其他人展示证据或分享事实以解释其信念是错误的。妄想对其他人来说似乎很离奇。
例如,患者可能认为电视正在发送特殊消息,或者电台正在播放自己的想法让所有人听到。可能也会感到偏执,并相信其他人正试图伤害自己。
3、思想障碍
可能无法组织自己的想法,而且可能会以其他人难以理解的方式发言。
也许会在一个想法中停止说话,因为觉得它已经从头脑中消失了。这被称为思想中断。
4、运动障碍
可能会反复不断地移动身体,就好像感到不安,或者可能会停止移动和对外界刺激做出反应。医生称之为紧张症。
5、阴性症状
也许以沉闷、平直的语气说话,难以跟进,对日常生活缺乏兴趣,并且难以保持人际关系。还可能看起来很沮丧。
但是,虽然悲伤、哭泣和其他症状指向抑郁症,但所谓的阴性症状更可能表明大脑工作的方式存在问题。
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