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走路时膝枢纽总发软?当心髌骨脱位!

 

髌骨脱位听着有些生疏,但它倒是膝枢纽较常见的一种运动毁伤。因为髌骨脱位常自行复位,易被患者当成平凡的膝枢纽扭伤,致使不克不及实时就医,从而耽搁病情,不仅影响患者正常的进修、糊口及运动,并且可能造成没法治愈的膝枢纽软骨毁伤。今天,运动医学科的专家就来给各人聊一聊髌骨脱位是若何产生的。

髌骨虽小,但感化十分紧张。髌骨就是膝枢纽火线凸起的圆形的骨头。髌骨周围软组织呈 " 十字 " 交织将髌骨固定在膝枢纽的火线,维持髌骨的不变。

别望髌骨个头不大,少了它但是尽对不成的。它的首要功效就是通报股四头肌的气力,节制膝枢纽的不变。假如贫乏髌骨这个膝枢纽支点,那末走路以及上下楼等一样平常勾当都将没法举行。战国的时辰,军事家孙膑被同学庞涓毒害,遭遇膑刑致使身体残疾,孙膑厥后只能坐在轮椅上批示战斗。

髌骨脱位是若何产生的?咱们的髌骨上方与股四头肌相连,下方经由过程髌腱毗连胫骨的结节,股四头肌向上牵拉髌骨,髌腱向下牵拉髌骨,髌腱以及股四头肌之间形成为了一个夹角,称之为 "Q 角 ",两者对髌骨牵拉的协力是向外,以是正常环境下,髌骨脱位都是向外侧脱位。

"Q 角 " 越大,髌骨越容易脱位。膝枢纽外翻、小腿外旋城市致使 Q 角变大。髌骨脱位的病人凡是有膝枢纽外翻的扭伤以及小腿外旋扭伤的病史。好比,小时辰玩的跳马腾讯 游戏 ,落地的时辰凡是因此膝外翻的姿式落地,以是髌骨脱位的病人尽可能不要做跳马腾讯 游戏 。

再好比,在如厕时,人体膝枢纽内扣,下蹲速率过快时也会致使髌骨脱位。以是发起如厕时膝枢纽可以轻微去外分一点,削减外翻的角度,下蹲速率也要慢一点。

别的,高尔夫运动中,当人们发球回身时会陪同有小腿外旋的姿式,也容易致使髌骨脱位。

髌骨脱位后果严重吗?膝枢纽扭伤后髌骨产生第一次脱位称为首次髌骨脱位,脱位两次以上称为复发性髌骨脱位,临床上见到的髌骨脱位尽大部门是首次髌骨脱位以及复发性髌骨脱位,脱位后髌骨多数可以自行复位,髌骨脱位时膝枢纽痛苦悲伤每每会比力明明。

可是,当病人屈膝的时辰髌骨向外侧滑动产生脱位,脱位以后没法自行复位,需要用手将髌骨向内侧推才可以复位。这在临床上属于比力严重的习气性髌骨脱位,比力少见,在病人中产生的几率不到 10%。习气性髌骨脱位的首要症状就是走路打软、容易跌倒、爬楼蹲起都很坚苦,更不消说剧烈的体育勾当。

髌骨向外侧脱位时,起首内侧软组织会产生扯破。髌骨脱位多数可以自行复位,复位时,髌骨的内侧以及膝枢纽的外侧会产生撞击,由于复位的速率很快,撞击的力度也比力大,会致使髌骨的内侧以及膝枢纽外侧骨挫伤。在核磁上体现为髌骨的内侧缘以及膝枢纽的外侧有一个发白的高旌旗灯号。假如在核磁上望到这类骨挫伤,就申明产生过髌骨脱位。

髌骨脱位的力度很大,有的时辰会致使髌骨软骨骨折。一旦产生这类环境,病人需要绝早手术,将骨块复位后举行固定。假如等时间长了再往病院将会耽搁病情,手术时骨块没法复位,只能将骨块掏出,术后容易致使创伤性枢纽炎。以是产生髌骨脱位后应该绝早往病院望病。

文 / 北京大学第三病院 王水师

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