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口腔溃疡是维生素缺乏?为你揭秘口腔炎的4个真

 

审阅者: 邵校(北京大学口腔医院)

口腔炎是口腔发炎和疼痛的总称,会影响进食、说话和睡觉。

口腔炎可以发生在口腔中的任何部位,包括脸颊的内部、牙龈、舌头、嘴唇和上腭。

一、口腔炎的类型

1、口腔溃疡

也称为阿弗他溃疡,是指口腔内单一的伴有红色外环的苍白色或黄色溃疡,或者一簇这样的溃疡,通常位于脸颊上、舌头上或嘴唇内。

2、唇疱疹

也称为单纯疱疹,是出现在嘴唇上或嘴唇周围的充满液体的疮。在罕见情况下,也会在牙龈上或口腔顶部形成。

接下来,唇疱疹会结痂,在真正的疮出现之前,通常伴有刺痛、压痛或灼烧感。

3、口腔刺激

刺激可由以下原因引起:

咬到脸颊、舌头或嘴唇;

佩戴矫治器或其他类型的牙科器械,或者本身有锋利、断折的牙齿;

咀嚼烟草;

因为热的食物或饮品而烫伤嘴;

患有牙龈疾病(牙龈炎)或其他类型的口腔感染;

对某些东西过敏,如食物或药品;

患有某些影响口腔黏膜的自身免疫疾病,例如狼疮、克罗恩病或白塞病;

服用某些药物,如化疗药、抗生素,用于治疗类风湿关节炎或癫痫的药物;

接受放疗(作为抗癌治疗的一部分)。

图片来源:站酷海洛

二、口腔炎的症状

1、口腔溃疡

可能会疼;

通常持续 5~10 天;

趋于复发;

通常不伴有发热。

2、唇疱疹

通常会产生疼痛;

通常在 7~10 天内消失;

有时伴有感冒样或流感样症状。

三、口腔炎的病因

1、口腔溃疡

没有人知道口腔溃疡的确切病因,但很多因素可能会促发其形成,例如某些药物、口腔创伤、营养不良、压力、细菌或病毒、睡眠不足、突然的体重减轻和某些食物,如土豆、柑橘类水果、咖啡、巧克力、奶酪和坚果。

口腔溃疡也可能与感冒或流感、激素变化、维生素 B12 或叶酸水平低导致的免疫系统暂时性下降有关。甚至咬到脸颊内侧或咀嚼尖锐的食物也可能会引发口腔溃疡。

2、口腔溃疡的特点

口腔溃疡可能是遗传易感性的结果,并被认为是一种自身免疫性疾病,并不具有传染性。

大约 20% 的美国人会在其一生的某些时候出现口腔溃疡,女性的发生率高于男性。

3、唇疱疹

唇疱疹是由一种叫做 1 型单纯疱疹病毒的病毒引起的疾病。与口腔溃疡不同的是,从水疱破裂到完全愈合,唇疱疹都具有传染性。最初的感染通常发生在成年之前,可能会与感冒或流感混淆。

一旦感染了这种病毒,它就会停留在体内,进入休眠状态并在压力、发热、创伤、激素变化(如月经)和暴露在阳光下等情况时被重新激活。

再次出现时,往往出现在同一位置上。除了传染给其他人,该病毒也可以传播到受感染的人的身体的其他部位,例如眼睛或生殖器。

图片来源:站酷海洛

四、寻常型口腔炎的治疗

即使未经治疗,口腔溃疡一般也不会持续超过 2 周。如果能够确定病因,医生能够对其进行治疗。如果无法确定病因,治疗的重点将转移到症状缓解上。

1、有助于减轻口腔溃疡的疼痛和炎症的策略

避免热饮和热的食物,以及咸、辣和柑橘类食品。

使用对乙酰氨基酚或布洛芬等止痛药。

如果有口腔灼伤,用凉水漱口或者吮吸冰块。

2、有助于减轻口腔溃疡不适和预防感染的策略

多喝水。

使用盐水漱口。

进行适当的牙科保健。

将局部麻醉剂如利多卡因涂抹到溃疡上(不推荐用于 6 岁以下儿童)。

使用局部糖皮质激素制剂,如曲安奈德口腔软膏,以“保护”唇内和牙龈上的疮面。

碧唇 Blistex 和苯酚(Campho-Phenique)可以减轻口疮和唇疱疹的疼痛,特别是当疼痛首次出现时。

3、对于更严重的症状,要如何治疗?

氟轻松凝胶;

氨来呫诺(Aphthasol),一种含氨来呫诺的抗炎药膏;

Peridex 漱口水。

如果感觉自己经常得口腔溃疡,可能缺乏叶酸或维生素 B12。向医生咨询这些营养元素缺乏的检查方法。

抗炎药物如糖皮质激素(包括泼尼松)是治疗口腔溃疡最有效的方法,它们会减轻肿胀和疼痛。对唇疱疹也有效,尤其在病损出现 3~4 天后,因为此时病毒已经消失而只剩下炎症。

并非所有人都能服用某些类型的抗炎药。例如,如果给予糖尿病患者泼尼松,会导致血糖上升。在开始新的药物治疗前,请和医生沟通健康状况。

图片来源:站酷海洛

4、治疗唇疱疹的方法

第一次发作时服用一剂伐昔洛韦。

在病灶上涂上保护性的药膏,例如抗病毒药物(5% 阿昔洛韦药膏)。

对病灶进行冰敷。

服用 L- 赖氨酸片也可能会有所帮助,正如医生开具抗病毒药物一样,某些专家认为这些药物可以缩短水疱存在的时间。

并非所有的溃疡都是无害的,如果口腔溃疡在 2 周内没有愈合,请咨询医生。

*本文内容为健康知识科普,不能作为具体的诊疗建议使用,亦不能替代执业医师面诊,仅供参考。

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