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什么样的痣可能是皮肤癌,需要处理?再强调一

 

很多人认为身上某些部位长“黑痣”,是幸运与福气的象征;也有些人把痣当成一种很好的装饰,塑造妩媚、神秘的妆容。在面部轻轻点一颗恰到好处的“美人痣”,确实可以使妆容更有灵魂;但部分恶“痣”,如何处理不当则会带来健康危机。今天就让我们一起来揭开一颗痣背后的神秘面纱。

一、我国黑色素瘤患者60%为肢端型

我国黑色素瘤患者和其他国家有色人种的患者皆以肢端型为主,占比高达60%!如果早期发现并通过正规治疗,5年生存率可达90%以上。一旦不幸让癌细胞发生了转移扩散,患者的5年生存率只有4.6%。其死亡率非常高、转移率也高、治疗难度大,因此黑色素瘤也被称作“癌中之王”。

在西方国家的白种人群中,黑色素瘤是很常见的肿瘤之一,长期高居癌症榜第四五位。但是在我国,由于人种有别,黑色素瘤发病率只有0.6/10万,属于一种罕见病,很长时间以来都不受人们重视。

约50%黑色素瘤的原发部位常见于脚底、脚趾、手指及指甲下等末端部位,比较容易发生转移。此外,粘膜黑色素瘤发病率约占22.6%,其原发部位多见于鼻咽、口腔、直肠肛管、消化道、泌尿系统等,这一类型大部分都是恶性的,预后比较差;大家要时刻关注这些的异常痣,留心观察其变化,一旦出现异常,需要及时到医院检查。

二、黑色素瘤擅长伪装成“黑痣”

我们每个人身上都有痣,这些普通黑痣指的是色素痣,其实是皮肤发育过程中一种异常的表现。至于哪颗痣可能是隐藏的“危险分子”呢?美国疾控中心推荐大家用“ABCDE法”来自我辨别。

A(asymmetry)不对称:一般普通痣都是对称的。若发现对称的痣突然变成不对称的,就要留意是否成了恶性黑色素瘤了。

B(border)边界:普通痣的边缘都比较光滑,与皮肤分界也很清楚。若发现痣的边缘突然变得参齐不齐,变成锯齿状的,也要持续观察了。

C(color)颜色:一般的痣和斑点是持续一种颜色,常见为棕黄色、棕色或者是黑色。而恶性黑色素瘤颜色会突然变深、变浅有些还会变色,例如从原来的黑色变成黑色与棕色相间,颜色不均匀,这样要密切关注了。

D(diameter)直径:普通痣一般比较小,若痣或斑的大小已经超过6毫米,则需要去皮肤科进行检查。

E(elevation)隆起:在过去的半个月或半年里,观察痣是否有了变化。黑色素瘤通常会凸起,表面出现不均匀,变得不规则,这是一种危险信号。

三、黑色素瘤如何治疗?

若是不幸确诊黑色素瘤,需要及时与医生沟通,根据自己的病情制定治疗方案。目前来说,黑色素瘤的治疗方法主要有:手术治疗、放射性治疗、免疫治疗、分子靶向治疗以及物理治疗等。而手术是最主要的一种治疗手段,其适用于肿瘤可以完全被切除的患者。如果术后效果不理想,可进行二次手术或采用其它手段。而对于晚期黑色素瘤且无法手术切除的患者可用分子靶向治疗,可以从根本上改变治疗现状。

术后患者仍要注意护理,千万不能用手去抠、去挠创面,以免增加感染的风险。同时注意防晒和避免过多的外部刺激,可以有效帮助恢复。

四、如何预防黑色素瘤?

预防黑色素瘤,需要经常自检皮肤,仔细观察身上有无新出现的黑痣,这是及时发现黑色素瘤最简单有效的方法。同时要做好防晒,皮肤若长时间暴露在紫外线下,如经常进行日光浴等,容易让紫外线改变皮肤细胞,造成DNA损伤,增加黑色素瘤发生的风险。因此建议大家注意避免有害紫外线,尽量不要在阳光下直晒,可以穿好防晒服,并合理使用防晒霜。在选购防晒霜时,要注意选广谱防晒,系数不低于30的产品。

另外,由于我国黑色素瘤患者大部分都是肢端型的,这些部位往往容易受到外界刺激,磨、破、损等容易导致痣突变,因此要多留心。如果痣长在较为明显的地方,并且明显影响到外表和生活,需要去痣,也应选择正规的医院进行处理,千万不能盲目自行点痣或者自行处理,以免发生不可逆转的伤害。

参考资料:

[1]《长在3个部位的“痣”易癌变!「ABCDE法」自测危险》.生命时报.2020-07-28

[2]《身上有这种痣的一定要注意!皮肤癌黑色素瘤大多数都来自它……》.健康时报.2017-09-07

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